Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Остеохондроз l4 s1

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Наиболее серьезным осложнением течения остеохондроза позвоночника является образование грыжевого повреждения дисков. Мы рассмотрим следующую локализацию поражения: l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1. Разберем причины, симптомы, особенности и лечение. Для удобства восприятия информации, симптомы каждого вида перечислим отдельно. А диагностика, лечение и профилактика будут общими как для l3-l4 и l4-l5, так и для l4-s1 и l5-s1.

По данным статистики, наиболее частая локализация патологии межпозвоночного сегмента, определяется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Эта область страдает из-за филогенетического развития человека (прямохождение) и испытывает наибольшую нагрузку (становая сила, длительное сидение и так далее).
Грыжи дисков l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1
Популяция больных остеохондрозом, осложненным развитием грыжи диска, растет и молодеет. Теперь ряды пациентов пополняются не только людьми среднего и пожилого возраста, но и школьниками и студентами.

У некоторых больных грыжа проявляет свои симптомы только на стадии формирования выпячивания, когда механизм патологической иннервации и перерождения мышечной ткани уже будет запущен.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формирование и причины развития грыжи диска

Грыжа формируется в результате нарушения биомеханического баланса в позвоночном двигательном сегменте (два позвонка, между которыми находится диск, суставы для обеспечения межпозвоночного соединения, связки и мышцы).

Причинами развития остеохондроза позвоночника и, как следствие, его осложнений в виде нарушения целостности дисков, могут быть:

  • врожденные аномалии развития позвоночника, околопозвоночных мышц;
  • нарушение осанки, выпрямление физиологического поясничного лордоза;
  • генетически обусловленное (патология опорно-двигательного аппарата обусловлена наследственным заболеванием) или приобретенное (чаще в детстве) искривление позвоночника;
  • электролитные и микроэлементные дисбалансы в организме (приводят к нарушению питания межпозвоночного пространства);
  • неправильный водный режим (хроническое обезвоживание организма вызывает аналогичные изменения в диске; вначале он использует воду из губчатого вещества близлежащих позвонков, а затем утрачивает свои функции);
  • гиподинамия, ожирение;
  • периферические сосудистые изменения (микроциркуляторное русло, представленное капиллярами, доставляет необходимые питательные вещества, так как у дисков нет своих собственных сосудов);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы позвоночника.

Пульпозное ядро межпозвоночного диска, окруженное фиброзным кольцом, является его сердцевиной, желеобразной консистенцией, состоящей из микроэлементов, электролитов и воды (95 %). Поэтому для него страшно обезвоживание (уменьшение объема жидкости в организме). В период патологических изменений дисков теряется их эластичность, уменьшаются амортизационные свойства.

При длительном отсутствии достаточного количества жидкости, меняется структура межпозвоночного диска. Он становится сухим, теряет высоту и уплощается. В такой ситуации даже минимальная физическая нагрузка вызывает появление трещин, в тяжелых случаях и разрыв фиброзного кольца. Поэтапно формируется межпозвоночная грыжа диска (протрузия – растяжение, экстрУЗИя – частичное выпадение ядра через трещины фиброзного кольца, секвестрация – выход ядра в спинномозговой канал позвоночника из-за полного разрыва кольца).

Симптомы в зависимости от локализации патологии

Больные, страдающие остеохондрозом позвоночника, находятся на диспансерном наблюдении у врача-невролога. Если развивается межпозвоночная грыжа диска (l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1), лечение пациентов начинает контролировать и врач-нейрохирург.

Неврологические симптомы зависят от поврежденного сегмента позвоночника (l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1). От спинного мозга отходят спинномозговые нервы, количество которых соответствует числу межпозвоночных пространств. Нервы несут в себе чувствительно-двигательную функцию и иннервируют определенные органы человеческого организма. Если происходит нарушение кровообращения, сдавление нерва, развивается грыжа — может нарушиться функция мочеполовой системы, появиться боли и судороги в ногах, вплоть до развития нижних парезов и параличей.

Основным клиническими симптомами являются:

  1. боль (может быть различной по характеру (ноющая, колющая, иррадиирующая, режущая, сильная) и длительности (постоянная, периодическая);
  2. нарушение чувствительности (уменьшение, отсутствие или повышенная чувствительность).

Грыжа диска l3-l4

Грыжа диска l3-l4 является относительно редкой по распространенности. Волокна l3 входят в состав бедренно-полового нерва, латерального кожного нерва бедра. Их поражение характеризуется следующей симптоматикой:

  1. боль в паховой области, внутренней поверхности бедра, в нижнем отделе живота (в любом положении, усиливается при стоянии);
  2. нарушение чувствительности (жжение, «ползание мурашек», онемение и другие симптомы) по передненаружной поверхности бедра.

Передние волокна l3–l5 входят в состав запирательного нерва и вызывают:

  • боль в паховой зоне и внутри бедра;
  • парестезии и онемение (иногда полное отсутствие чувствительности) в бедре, голени;
  • гипотрофию (уменьшение объема и силы) мышц бедра;
  • слабость приведения и вращения бедра;
  • вегетативную дисфункцию (ангидроз) кожи бедра.

Волокна нервов l3, l4 участвуют в образовании бедренного и подкожного нервов, нарушение функции которых проявляются наличием болевых, чувствительных и трофических расстройств от бедра до стопы.

Грыжевое выпячивание l4-l5

Грыжа диска l4-l5 является самым распространенным видом и сдавливает нерв l5. Симптомы выявляются на стороне поражения:

  1. слабость первого пальца стопы (затруднение при разгибании, поднятии);
  2. снижение объема движений в стопе;
  3. чувство боли и снижение чувствительности в стопе и первом пальце ноги.

Межпозвонковые грыжи l5-s1

Грыжа l5-s1 развивается также часто, как и в области l4-l5. Она сдавливает нерв s1, что вызывает:

  1. неспособность больного подняться на носках (слабость пальцев);
  2. боль и онемение в икроножных мышцах и наружной поверхности стопы.

Следует знать, что грыжа диска l5-s1 вызывает нарушение работы крестцового сплетения:

  • боли в крестце, ягодице, промежности, бедре, голени, стопе;
  • паралич мышц таза, ноги.

Грыжи дисков l4-s1 могут формироваться как одиночно, так и несколько подряд. В последнем случае их размеры разнятся. Поэтому лечебная тактика подбирается на всю группу, но больше на самую выраженную грыжу.

Волокна l4, l5, s1 входят в состав седалищного нерва, большеберцового и общего малоберцового нервов. Его поражение характеризуется:

  • нарушением чувствительности на коже голени и стопы;
  • нарушением сгибания ноги в коленном суставе;
  • отсутствием движений в пальцах и стопе, стопа свисает, появляется атрофия мышц;
  • выраженные боли по задней поверхности бедра, наружной поверхности голени и стопы;
  • похолодание кожи стопы.

Современные методы диагностики

Квалифицированный специалист будет оценивать общее состояние здоровья вашего позвоночника. При тяжелом течении заболевания может быть диагностирована грыжа нескольких дисков, как в соседних сегментах, так и в разных отделах позвоночника.

Для оценки состояния грыжи диска, имеют значение ее сагиттальные (передне-задние) размеры: малые (3-5 мм), средние (7-8 мм), большие (10 мм и больше).

В дополнение к осмотру врача, подробно собранного анамнеза (истории появления симптомов) заболевания, необходимо провести лабораторно-инструментальное обследование позвоночника:

  1. общий анализ крови (покажет наличие воспаления, инфекции);
  2. магнитно-резонансную томографию позвоночника (помогает оценить целостность позвонков, наличие патологических разрастаний, высоту и состояние межпозвонковых дисков, позвоночного канала, наличие грыжевых карманов, их локализацию, размеры и так далее); этот вид диагностики более информативен по сравнению с рентгенологическим исследованием и компьютерной томографией;
  3. электромиографию (выявляет уровень поражения мышечного волокна);
  4. ультразвуковое исследование позвоночника (является скрининговым методом);
  5. дискографию, миелографию (по показаниям);
  6. осмотры врачей узких специальностей (уролог, гинеколог, проктолог, андролог, ревматолог, ортопед, травматолог, психотерапевт и других).

Лечебные мероприятия — только комплексный подход

Лечение грыжи дисков основывается на исторических, доказанных методиках в тандеме с инновационными открытиями современной медицины. Обязательным является комплексный подход, когда лечение сочетает в себе все виды терапии (медикаментозное, физиотерапевтическое, в запущенных случаях и хирургическое).

Приведенные ниже принципы лечения грыжи дисков имеют доказанную эффективность (на основании данных многоцентровых исследований, научных работ, утвержденных патентов).

В острую стадию необходима госпитализация больного в круглосуточный или стационар на дому, для обеспечения постельного режима (необходим покой в горизонтальном положении туловища).

В большинстве случаев лечение начинается с консервативных методов:

  1. Медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), витаминотерапия, миорелаксанты, местные паравертебральные инъекции анальгетиков, хондропротекторов или глюкокортикоидов;
  2. Физиотерапия: электролечение короткими и длинными волнами, различные виды кинезитерапии (дефанотерапии), лечебная физкультура (ЛФК), иглорефлексотерапия, мануальная терапия, лечебный массаж, лечение грязями и минеральными водами;

При наличии длительного болевого синдрома (более трех месяцев), изменений рефлекторной (выпадение сухожильных рефлексов), мышечной (уменьшение объема и силы мышц ног, ягодиц) сфер, нарушении функции тазовых органов может быть рекомендовано оперативное лечение.

Определенный процент больных принимает решение пройти хирургическое лечение, рассчитанное на ликвидацию болевого синдрома.

Виды операциий:

  1. Микродискэктомия (удаление части поврежденного диска, проводится под общей анестезией);
  2. Перкутанная дискэктомия (под местной анестезией, рентген-контролем, через кожу вводятся хирургические инструменты и проводится удаление поврежденного фрагмента диска с целью уменьшения механического раздражения спинномозгового нерва, например, если имеется грыжа диска l5-s1);
  3. Спондилодез (оперативное лечение, в результате которого сращиваются два соседних позвонка; рекомендован при рецидивирующем течении);
  4. Внедрение искусственного диска (после удаления разрушенного трансплантируется новый);
  5. Ламинэктомия, ламинотомия (удаление части позвонка с целью освобождения спинномозгового нерва от сдавления);
  6. Электро термальная терапия (малоинвазивное лечение; катетерами определенной температуры «завариваются» окончания нервных волокон и ликвидируется болевой синдром).

Комплексное лечение грыжи должно быть завершено курсом реабилитации. Наилучшим вариантом может стать санаторно-курортное лечение каждый год.

Профилактика — лучше предупредить, чем лечить

Профилактика - лучше предупредить, чем лечить

У хронически больного остеохондрозом позвоночника межпозвоночная грыжа может не развиться, если соблюдать следующие рекомендации:

  • диета (употребление в пищу продуктов, богатых витаминам и минералами), нормализация веса;
  • исключение выраженной физической активности в виде поворотов, подъемов тяжестей, быстрых видов спорта; приемлемы занятия фитнесом и лечебной физкультурой в специализированных реабилитационных центрах;
  • сформировать правильное двигательное поведение (одновременно поднимать не более 3 кг из положения приседа, груз держать у живота, по срединной линии);
  • избегать переохлаждений;
  • находиться в психоэмоциональном равновесии;
  • регулярные занятия в плавательном бассейне;
  • использование ортопедических товаров (корсетов — малый период времени, обуви и постельных принадлежностей.

Следует помнить, что грыжа диска – заболевание приобретенное и прогрессирующее. Однако, скорость прогрессирования зависит от индивидуального поведения. Не забывайте о том, что ваш позвоночник болен! Относитесь к нему бережно. Ведь даже у здоровых людей с возрастом наступают дегенеративно-дистрофические изменения. Приостановив развитие болезни, можно сохранить: свою фигуру – симметричной, походку – ровной, выражение лица – счастливым, отношение к жизни – позитивным. Желаем вам долголетия!

Остеохондроз, остеоартроз и артроз: лечение заболеваний суставов

Заболевания суставов, а именно остеохондроз и остеоартроз, на сегодняшний день самые частые разновидности суставных нарушений. Современная медицина объясняет это чрезмерными нагрузками и несбалансированным питанием.

Часто человек не считает свои суставы жизненно важной частью организма, и игнорирует их состояние. Однако, суставы ежедневно подвергаются большим нагрузкам, вследствие чего возникают изменения, на которые необходимо обращать внимание.

Запущенные заболевания суставов очень сильно осложняют жизнь человека. Несвоевременное и неграмотное лечение не приносит положительного эффекта, состояние усугубляется и в результате человек может стать инвалидом.

Безусловно, стареть не хочет никто, но при недостаточно здоровых суставах процессы старения протекают намного быстрее. Биологическое старение человека напрямую зависит от изношенности его суставов.

Человек не может чувствовать себя сильным и молодым, если его движения болезненны и ограниченны. Не зря йоги уделяют столько внимания именно костному аппарату человека, ведь именно это обеспечивает гибкость, ловкость и подвижность.

Здоровье суставов – молодость организма

На Востоке считается, что если у человека здоровые суставы, значит и сам он молод и вынослив. Это и в самом деле отличный показатель здоровья, поскольку одним из признаков увядания организма является ухудшение работы костно-суставного аппарата.

ОстеохондрозДля всех, кто стремится на долгие годы сохранить молодость, здоровье суставов должно быть намного важнее, чем, например, гладкое лицо.

К сожалению, видимые нарушения в работе суставов, чаще всего, это «точка невозврата». Например, остеохондроз в тяжелой форме не только осложняет жизнь многоуровневым и длительным лечением, но и во многих случаях инвалидизирует человека, вызывая необратимые последствия.

Остеоартроз поражает отдельные суставы, а остеохондроз представляет собой заболевание, которое поражает суставы позвоночника. Опасность обоих недугов в том, что они начинаются незаметно для человека.

Сначала появляется чувство сдавленности в суставах и небольшая боль, часто это бывает после физических нагрузок, что многие считают вполне закономерным. Остеохондроз будет напоминать о себе и в состоянии покоя, и во время ночного отдыха.

Заболевание может развиваться много лет, при этом оставаясь в латентной форме. Даже при деформации сустава (например, когда увеличивается сустав большого пальца стопы), человек редко идет к врачу, поскольку это не оказывает ощутимого влияния на его привычный образ жизни.

В результате такое игнорирование проблем со здоровьем приведет к тяжелым последствиям, часто требующим хирургического вмешательства. Сустав редко болеет сам по себе, как правило, поражаются и другие суставы, берущие на себя чрезмерную нагрузку.

Артроз и остеоартроз, а также остеохондроз встречаются у людей из всех стран мира. В группе риска находятся люди пожилого возраста, те, кто работает на «сидячей» или «стоячей» работе, а также работники, занимающиеся напряженным и постоянным физическим трудом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С возрастом вероятность появления таких заболеваний резко повышается. В молодом возрасте остеохондрозом и остеоартрозом чаще болеют мужчины, а в зрелые годы — женщины.

Однако, четко прослеживается тенденция последних лет – заболевания суставов резко молодеют. В настоящее время появляется все больше специальностей, которые связаны с сидячей работой за компьютером. Постоянное развитие современных технологий дает возможность работать, применяя минимум физических усилий. Вследствие такой ситуации страдают кости и суставы человека.

Нельзя забывать о том, что суставные заболевания, например, остеохондроз, развиваются, в том числе, и вследствие ушибов и травм, от которых можно пострадать в любом возрасте.

Статистика говорит о том, что сегодня в мире массово увеличивается число людей, страдающих ожирением. Из-за лишнего веса начинается остеохондроз и другие проблемы с суставами.

Все вышеназванные явления выступают прямыми провокаторами развития остеохондроза и остеоартроза, становясь проблемой для людей любого пола и возраста.

Основными предпосылками того, чтобы у человека появился остеохондроз или остеоартроз, являются:

  • большая масса тела,
  • генетическая предрасположенность,
  • пожилой возраст,
  • малоподвижные профессии,
  • гормональные сбои, в том числе понижение выделения эстрогенов у женщин,
  • переохлаждение,
  • недостаток микроэлементов,
  • воздействие химических токсинов,
  • несколько микротравм или травма сустава.

Как появляется остеохондроз и другие суставные нарушения

развитие остеохондрозаКаждый сустав образовывается суставными поверхностями костей, сустав покрывается эластичной и прочной хрящевой тканью и «упаковывается» в суставную сумку.

Полость суставной сумки заполнена синовиальной жидкостью, обеспечивающей гладкое скольжение суставных поверхностей, кроме этого, она смягчает удары. Суставные поверхности крепятся друг к другу мощными связками.

Такое строение суставов дает возможность надежной фиксации и сопротивляемости нагрузкам. Суставный хрящ не связан с кровеносной системой и получает питательные элементы только из околохрящевых тканей и синовиальной жидкости.

Если сустав перенесет нагрузку, на которую он не рассчитан, то произойдет микротравма, и нарушится питание хряща.

Последствия повторяющихся микротравм сустава

Хрящ быстро стареет, становится рыхлым и теряет эластичность, если испытывает постоянный недостаток в таких элементах, как:

  1. белки,
  2. ферменты,
  3. минералы,
  4. кислород.

Дефицит вышеперечисленного приводит к тому, что хрящ становится слишком уязвимым для любых нагрузок, воздействий и травм.

дегенерация суставаНа этом уровне дегенерация сустава выражается в следующем: при резком движении сустав похрустывает, а при сгибании появляются дискомфортные ощущения.

Можно попробовать резко согнуть спину либо повернуть корпус тела. Если при этих действиях появилась боль или слышен хруст в позвоночнике, то имеются все предпосылки появления остеохондроза.

Когда человек игнорирует первые «звоночки» суставных заболеваний, например, микротравмы и длительные недостаток питания, то это приводит к тому, что хрящи разрушаются и истираются на суставных поверхностях вплоть до настоящего обнажения кости.

Это не всегда быстрые процессы, однако, они труднообратимые. В результате в суставе появляется воспалительный процесс, костная ткань разрастается по краям суставной поверхности, суставные концы костей начинают перестраиваться и разрушают околосуставные ткани.

Перечисленные нарушения и называют остеоартрозом. Его внешние проявления таковы:

  • хруст и болевой синдром суставов,
  • деформация или увеличение сустава, которые визуально видны,
  • ограничение подвижности либо неестественная подвижность сустава.

Если говорить о позвоночнике, то в этом случае истираются межпозвоночные диски. Патологические процесс приводит к повреждению диска, он теряет свои амортизационные характеристики, в фиброзном кольце возникают микротрещины.

Все эти действия сопровождаются сильными болями, которые могут появляться и в процессе ходьбы, и в состоянии покоя.

В зависимости от того, какие участки позвоночника поражены, могут повреждаться:

  1. плечо,
  2. шея,
  3. грудная клетка,
  4. поясница.

Иногда боли могут напоминать сердечные, это объясняется раздражением нерва, который сдавливается соседними позвонками, утерявшими хрящевую «прокладку».

В таком случае важно, как можно быстрее, начать терапевтическое лечение. К сожалению, современная медицина пока не создала программных методик по эффективному восстановлению межпозвоночных дисков.

Сохранить наилучшее состояние суставов

Лучше всего суставы прослужат, если обеспечить им всего три условия существования:

  1. обеспечить достаточное количество жидкости и необходимых элементов,
  2. правильно распределять физическую нагрузку,
  3. следить за оптимальным кровоснабжением.

Здоровое питание очень важно для оптимального состояния суставов. Правильный рацион обеспечивает поступление в организм веществ, необходимых для полноценной работы суставов.

В первую очередь, речь идет о кальции, поскольку этот элемент организм не вырабатывает самостоятельно, и он должен поступать извне в нужном объеме.

Чтобы сохранить здоровье суставов требуется потреблять в достаточном количестве кальциесодержащие продукты:

  • творог,
  • молоко,
  • сметану,
  • твердые сыры,
  • брокколи,
  • зеленые листовые овощи.

сульфат хондроитинИногда, при наличии дегенеративных изменений в суставах, врачи советуют употреблять продукты, имеющие сульфат хондроитин и препараты содержащие хондроитин. Данное вещество удерживает кальций в хрящевой и костной тканях, кроме этого оно обладает противовоспалительным действием.

Сульфат хондроитина добывают из хрящевой ткани рыб и животных. Его также можно получить из обычных блюд рациона, например, из холодца.

Чтобы вылечить суставное заболевание, одной порции холодца, конечно, будет недостаточно. Злоупотребление продуктами с сульфатом хондроитина вредит пищеварительной системе человека. Тем не менее, чтобы поддерживать здоровье суставов, необходимо периодически включать в свой рацион подобные блюда.

Необходимо подчеркнуть важность двигательной активности для здоровья суставов. Синовиальная или суставная жидкость вырабатывается и поддерживается в нужном состоянии только во время движения.

Суставные поверхности, покрытые хрящом, получают питание исключительно от синовиальной жидкости, поскольку не имеют кровеносных сосудов. Поэтому, если в жизни человека недостаточно активности, то сустав начинает разрушаться, может появиться остеохондроз.

Специалист по лечебной физкультуре или фитнес-тренер разрабатывает сбалансированную нагрузку на суставы. Если нет времени или желания систематически заниматься спортом, то вполне достаточно обычной ходьбы. Всего 1 час прогулки в день на свежем воздухе принесет огромную пользу не только суставам, но и всему организму.

Видео в этой статье предлагает информацию о том, что такое остеохондроз.

Протрузия диска l5 s1: что это такое, симптомы, виды и лечение

Протрузия диска l5 s1 представляет собой заболевание позвоночника в поясничном отделе в виде выпячивания. Для нее характерно начало без выраженных симптомов. Поэтому не всегда удается своевременно начать лечение. Из-за бессимптомного начала болезнь обнаруживается в тяжелой степени.

Содержание статьи:
Причины развития, виды
Симптомы
Медикаментозное лечение
Физиотерапия, ЛФК

Факторы и причины развития

Протрузия межпозвоночного диска в большинстве случае появляется на фоне уже имеющихся заболеваний позвоночника. К ним относят ту группу болезней, при которых происходит разрушение дисков позвоночника. Таковым в первую очередь является остеохондроз. Он приводит к нарушению в нормальном расположении диска и кольца вокруг него.

позвоночный столб

К другим причинам относят:

  • искривления позвоночного столба;
  • перенесенные травмы в поясничном отделе;
  • остеопороз, при котором происходит ограничение в движение позвоночных суставов.

В развитие протрузии выделяют и факторы, которые могут поспособствовать изменению в позвоночнике. К таковым относят:

  • предрасположенность в наследственности(если в семье встречается часто такое заболевание);
  • частые заболевания с инфекционной природой;
  • неправильная осанка в положении сидя;
  • изменения со стороны обмена веществ в организме( например избыточный вес, сахарный диабет или нарушение в обмене кальция);
  • чрезмерные нагрузки, связанные с тяжелой работой или спортом;
  • неразвитые мышцы спины;
  • изменения связанные с возрастом(актуально для женщин в период климакса и после него).

Вышеперечисленные факторы могут стать условиями для развития протрузии поясничного отдела.

Какие бывают виды болезни?

Протекать протрузия может в нескольких видах. Классификация основана на месте, где происходит выпячивание диска. Выделяют следующие виды:

  1. повреждение нерваДорсальная протрузия диска. По-другому такой вид еще называют задняя или же дорзальная. Особенность заключается в том, что выпячивание происходит в сторону, где находится спинной мозг. Поэтому и называется задняя. Потому что выпячивается назад.
  2. Ещё одной разновидностью является циркулярная. Называется так из-за равномерного выпячивания во все стороны. Обычно такой вид не даёт выраженных клинических симптомов.
  3. Диффузный вид. Для него характерно наличие неравномерного выпячивания. Такая разновидность может развиваться сразу в нескольких позвонках поясничного отдела.

Наиболее опасной считается дорсальная протрузия.

Какие симптомы?

Протрузия диска l5 s1 размером до 3 мм не всегда даёт о себе знать. Когда выпячивание достигает больших размеров, появляются первые симптомы. Формирование проявлений связанно со сдавлением нервных корешков и сплетней позвоночного столба. Когда протрузия дисков достигает размера до 5 мм, присоединяются симптомы давления на спинной мозг. В этом заключается опасность протрузии в поясничном отделе.

Ранние симптомы

Первым симптом является боль в области спины. Изначально она возникает только при физической нагрузке. По мере прогрессирования болезни боль формируется при ходьбе, а затем в спокойном положении. Сначала боль находится в поясничной области. Когда выпячивание сдавливает все больше нервных структур, боль распространяется на другие участки тела.

спинаОна может возникать в следующих местах:

  • в области ягодиц;
  • распространяться на бедро и всю нижнюю конечность.

Соответственно интенсивность будет усиливаться при совершении движений. Часто болевые ощущения формируются в долгом положении сидя или при не удобном расположении тела.

Наличие боли в области поясницы характерно для всех видов выпячивания. При дорсальной протрузии такой симптом будет выраженным. Так как выпячивание происходит назад в сторону спинного мозга. При появлении болевых ощущений схожих с описанными выше, необходимо обратиться к врачу.

Поздние симптомы

Одновременно к боли присоединяется нарушение чувствительности. Появляются чувство покалывания в области бедра или голени. В некоторых случаях возможно формирование ощущение ползанья мурашек по коже. Аналогично боли появляется при движениях или в неудобном положении сидя.

При увеличении размеров выпячивание боль приобретает следующее расположение. Часто она с поясничного отдела распространяется на заднюю поверхность бедра и на переднюю поверхность голени. Такая локализация говорит о давление именно на корешки спинномозгового канала, где находится спинной мозг.

Самым опасным проявлением является нарушение работы органов таза. Изменяется их функция, она ослабевает. К таковым относят:

  • недержание мочи;
  • защемление нерванарушение мочеиспускания;
  • непроизвольное опорожнение кишечника;
  • отсутствие позывов в туалет.

У мужчин может развиваться импотенция. Такие симптомы возникают на поздней стадии, когда выпячивание достигает спинного мозга. Он отвечает за регуляцию работы органов таза. Поэтому и формируются такие симптомы. Причиной обычно становится именно задняя протрузия дисков. При своевременном обращении за помощью, таких неприятных симптомов можно избежать.

Как лечить?

Протрузия диска l5 s1 лечится путём комплексного подхода. Терапия включается в себя несколько направлений:

  • консервативное;
  • хирургическое.

К консервативному относят медикаментозную терапию, использование физиотерапии и назначение специальной гимнастики. Хирургическое лечение требуется при появлении симптомов нарушения работы тазовых органов. Также к нему прибегают при отсутствии эффективности от консервативных способов.

Медикаментозная терапия

Лечение с использованием медикаментов, направленно на уменьшение интенсивности симптомов. Для этих целей используют нестероидные противовоспалительные лекарства. Их действие направленно на уменьшение именно болевых ощущений в поясничном отделе. Среди них препаратами выбора становятся:

  • врач с медикаментамиДиклофенак;
  • Ибупрофен или Нурофен;
  • Найз.

Данные лекарства можно использовать в виде мази и таблеток для приема внутрь. Следует наносить мазь на больной участок несколько раз в день. Одновременно для устранения боли принимать таблетки содержащие анальгетики. Для защиты желудка стоит добавить прием омепразола.

Болевые ощущения формируются так же по причине спазмирования мышц. Для их расслабления используют препараты миорелаксанты. Они устраняют спазм и болевые ощущения уменьшаются. Используют следующие лекарства:

  • Баклофен;
  • Толперил;
  • Мидоклам.

Использование этих препаратов разрешено только с назначения врача. В терапии протрузии недопустимо самолечение. Не всегда использование только таблеток может решить проблему. Всегда необходимо обращаться к специалисту. Так как необходимо выявить причину и воздействовать на нее.

Ещё одной группой препаратов являются хондропротекторы. Они эффективны только при начальных этапах болезни. Хондропротекторы направленны именно на устранение причины. Длительность терапии определяется врачом. Для достижения эффекта курс хондропротекторов увеличивается. Так как эти вещества воздействуют медленно. К таковым относят Артра или Терафлекс.

Рекомендовано одновременно прием витаминов группы В. При выраженной боли назначаются местное введение анальгетиков в позвоночник.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Среди методов физиотерапии для лечения используют:

  • электрофорез;
  • стимуляцию током;
  • УВЧ;
  • монофорез с гидрокортизоном.

Дополнительно в комплекс к лечению назначают посещение мануального терапевта.

Лечебная гимнастика направленна на укрепление мышц спины и усиление кровообращения. Упражнения при протрузии диска следующие:

  1. Лечебная гимнастика Необходимо поставить ноги на ширине плеч. Следует делать наклоны в стороны с малой амплитудой движения. Не стоит выполнять резких и размашистых движений. Наклоны по 5 раз в каждую сторону.
  2. Следует занять положение лежа. Конечности вытянуть. Следует приподняться и пытаться потянуться к ногам. Повторить несколько раз.
  3. Положение на спине. Поднять корпус, опираясь на лопатки и стопы. В такой позе находиться не более 5 сек. Выполнять без резких подъёмов.
  4. В положение лежа следует приподнять незначительно подбородок. Затем, не отрывая таз и ноги пытаться тянуться подбородком вверх. Опираться следует на локти. Повторить несколько раз.

Следует выполнять такой комплекс упражнений регулярно. Важно все движения без резких рывков. Старайтесь делать их более плавно. Если на момент упражнений вы почувствовали боль стоит прекратить гимнастику. В таком случае обратиться к врачу.

Хирургическое лечение

Решение о проведение операции принимается при отсутствии эффекта от длительной консервативной терапии.

Проводится удаление диска. Такая операция относится к щадящим, т.к не затрагивает целостность структур окружающих диск. Она заключается в снижение давления в полости диска. За счёт этого место выпячивания втягивается обратно.

После оперативного вмешательства пациенту постепенно увеличивают нагрузку. Проводятся специальные упражнения по ЛФК.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий