Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Контрактура дюпюитрена операция видео

Контрактура Дюпюитрена: хирургия или лечение без операции?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

контрактура дюпюитренаКонтрактура Дюпюитрена одно из сложных заболеваний, которое даёт серьёзные осложнения, и прогрессирует в контрактуру сухожилий пальцев руки.

Несмотря на прорыв современной медицины, болезнь по-прежнему не сдает лидирующие позиции, превращая абсолютно здоровых людей в беспомощных инвалидов. А первые симптомы были зафиксированы в середине XIX века.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А. Куппер утверждал, что подвижность пальцев зависит от сокращения мышц, расположенных на поверхности ладони.

Но подробную клиническую характеристику дал французский хирург G. Dupuytren в тридцатых годах XIX века он провёл клинические исследования, на которые опираются все достижения современной медицины.

Теперь заболевание носит его имя Болезнь Дюпюитрена.

Общее понятие о болезни

По международной медицинской классификации болезней с 1974 года Контрактура Дюпюитрен относится к фиброматозной группе.

Для болезни характерна ограниченная работа суставов кисти руки.

Конечность теряет свою эластичность, а рука полностью не загибаемся и не сжимается в суставах.

Это происходит потому, что на коже появляются рубцовые образования, они стягивают кожу, которая покрывает сухожилия. Воспалятся суставы. Появляются болевые ощущения.

Существует 2 вида патологии:

  • пассивная (структурная);
  • активная (нейрогенная).

Обычно болезные образования можно наблюдать в процессе работы безымянного пальца или мизинца. Но болезнь может распространиться на все пальцы, постепенно переходя и на другую руку.

Возраст болезни

Если верить статистике молодёжь редко сталкивается с этой проблемой, но в последнее время ладонный фиброматоз «начал молодеть».ладонный фиброматоз

Особенно среди мужчин, у которых признаки болезни появляются чаще, чем у женщин. Нередко симптомы проявляются у людей среднего возраста. Если болезнь проявилась в молодые годы, она быстро прогрессирует и протекает в тяжёлой форме.

На первых порах симптомы незначительны, люди не обращают на них внимания, появляются маленькие шишки у основания пальцев, которые не причиняют боль.

Если вовремя не обратить внимания на симптомы, болезнь быстро перейдёт в тяжёлую форму. Обычно между первыми симптомами проходит большой промежуток времени (месяцы и годы).

Факторы риска

Существует множество теорий, каждая из которых может объяснить причины заболевания:

  • в результате полученной травмы;
  • нарушенная эндокринная система;
  • нейрогенные, редко встречаются (1—3% случая);
  • наследственность;
  • вредные привычки никотиновая и алкогольная зависимость, являются независимыми факторами риска развития этого заболевания;
  • нередко встречается у людей, страдающих сахарным диабетом, и людей подверженных эпилептическим припадкам.

Согласно этой теории контрактура Дюпюитрена — это болезнь, которая поражает систему соединительных тканей, а не изолированный ладаннокистевой апорт. Нередко возникает в результате травм опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика болезни на разных стадиях развития

В зависимости от стадии выделяют такие симптомы патологии:

  1. Появляются подкожные уплотнения, которые не причиняют дискомфорт при сжатии пальцев. На первой стадии, пациент ещё не нуждается в хирургическом вмешательстве.
  2. Пациент чувствует дискомфорт в кисти при сгибании пальцев, в этот период ещё можно ограничится клиническим лечением, которое помогает восстановить сжатие пальцев.Стадии развития
  3. Дефицит разгибания пальцев, процесс деформации охватывает поверхность ладони. При хирургическом вмешательстве могут возникнуть осложнения. Применяют радикальные методы лечения для выпрямления пальцев. При операции могут возникнуть проблемы. Кожа теряет эластичность. Сосудисто-нервные окончания пальцев сильно напряжены. А потому операции не всегда приводят к положительному результату.
  4. Патология усиливается. На этой стадии болезнь проникает в сухожильный аппарат и суставы. Хирургическое вмешательство малоэффективно.

Постановка диагноза

Диагноз ставит ортопед — травматолог. После того как выслушает жалобы, и проведёт обследование пациента.

Нужно определить стадию развития болезни, какой участок уже поражён и насколько контрактура влияет на работоспособность кисти.

Врач должен расспросить пациента о его образе жизни вредных привычках. Необходимо определить является ли заболевание наследственным.

Затем врач осматривает кисть, так как необходимо изучить подвижность пальцев. Во время консультации врач может определить толщину ладонной фасции, которая проявляется в виде узелков шишек (чем плотней будут образования, тем больше времени потребует лечение.)

Вначале узелки появляются на ладони, постепенно переходят на пальцы.

Методы консервативной терапии

Обычно для лечения контрактуры Дюпюитрена применяют два метода клинический и операбельный. При выборе способа лечения нужно учитывать характер и симптоматику заболевания. Методику разработали ведущие травматологи, ортопеды и хирурги.

Консервативный метод используют при начальных стадиях заболевания:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика, она помогает разрабатывать кисть рук;
  • физиотерапия;
  • корректирующие процедуры (шина, или гипсовая повязка), необходимо зафиксировать пальцы в разогнутом положении. Обычно лонгетную повязку накладывают перед сном, рука должна находиться в состоянии покоя;
  • тёплые ванночки;
  • компрессы;
  • примочки;
  • инъекции, обычно назначают стероидные препараты.

Массаж ладониС помощью клинической терапии можно какое-то время сдерживать распространение болезни и замедлить образование плотных шишек на руке.

Пальцы становятся подвижными. Но это только временная мера, со временем необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Согласно статистике пациенты, которые находятся под постоянным наблюдением специалиста и выполняют все предписания легче переносят операцию. А период реабилитации приходит менее болезненно.

В редких случаях после операции остаются побочные симптомы. У молодых людей иногда после операции могут появиться новые образования на ладони, в этом случаи потребуется повторное хирургическое вмешательство.

Обычно болезнь «возвращается» через несколько лет или десятилетий.

Хирургическое вмешательство

Основная цель убрать поражённый участок. Ладонная фасция частично (полностью) подвергается иссечению. После операции можно наблюдать положительную динамику, восстановления подвижности пальцев в кисти в полном объёме.

Апоневрэктомия

Эту сложную операцию, которую проводят для устранения контрактуры. Этот радикальный метод лечения, техника которого довольно сложна. Операцию проводят хирурги высшей категории.Апоневрэктомия

Необходимо учитывать все осложнения, которые могут возникнуть в процессе операции. Точность действий позволит определить проблему и найти оптимальное решение в критической ситуации.

Принцип апоневрэктомии: удалить поражённые ткани, при этом, не повредив нервных окончаний кисти, и систему кровоснабжения пальцев руки.

Пластика после операции

Чтобы придать коже первоначальный вид, необходимо убрать все дефекты, которые появятся в процессе операции:

  • чтобы избежать патологий и не нарушить кровоснабжение на участках кожи;
  • необходимо провести профилактику появления гематом;
  • эффективно закрывает раны.

Необходимо выбрать обезболивающий препарат, который используют для проведения операции (местная или общая анестезия).

Затем обработать ладонь, для чего обычно используют ферментные препараты. Это необходимо, чтобы во время операции можно было легко разделить рубцовую ткань, которая располагается под кожей.

Если правильно провести подготовку к операции, то участки кожи не подвергаются сильному иссечению.

Но удачная операция не гарантирует полное выздоровление, необходим полный комплекс из процедур.

Чтобы добиться положительного результата, необходимо провести:

  • предоперационную подготовку;
  • операцию;
  • и восстановительный период после операции.

Что входит в реабилитацию?

После операции пациенту необходимо пройти комплекс восстанавливающих процедур:

  • массаж;
  • посещение физ. кабинета;
  • электрофорез.

Это необходимо для восстановления двигательной функции. Реабилитация должна обеспечить полноценное качество жизни.

Лечение контрактуры Дюпюитрена в домашних условиях

Контрактура Дюпюитрена или ладонный фиброматоз – это медленно прогрессирующее заболевание, которое сопровождается склеротическими нарушениями ладонной фасции. Вследствие патологического процесса в ладонной фасции образуются участки фиброза, которые вызывают укорочению анатомического образования. Это приводит к сгибательной контрактуре пальцев кисти, обычно безымянного и мизинца. Нарушение двигательной активности пальцев вызывает развитие анкилоза (стойкой неподвижности) пястно-фаланговых и фаланговых суставов, что нарушает функцию кисти и снижает трудоспособность при вовлечении в патологический процесс рабочей руки.

Более подробно о контрактуре Дюпюитрена рассказано в этой статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На ранних стадиях болезни назначают консервативные методы лечения, которые можно дополнять рецептами народной медицины. Запущенные клинические случаи подлежат хирургическому вмешательству. Подробную информацию о контрактуре Дюпюитрена и официальных методах терапии можно прочитать здесь. В этой статье мы рассмотрим лечение ладонного фиброматоза народными средствами.

Ванночки

Теплые ванночки с добавлением натуральных компонентов способствуют улучшению кровообращения в кистях рук, нормализуют метаболизм, разогревают ладонную фасцию, сухожилия, связки и мышцы. После процедур можно разрабатывать пораженные суставы для улучшения двигательной активности пальцев. В домашних условиях ванночки принимают утром и перед сном. После разогрева и разработки пальцев руки укутывают теплым шарфом или плотной хлопчатобумажной тканью.

На ночь можно парить руки в солевом отваре ромашки. На литр воды берут 40 грамм ромашки аптечной и 20 грамм мелкой морской соли. Ингредиенты высыпают в эмалированную кастрюлю, наполненную 2 литрами горячей воды, которую доводят до кипения и томят на медленном огне не более 10 минут. Раствор остужают до температуры 35 градусов по Цельсию, отфильтровывают через сито и применяют для ванночек рук. Процедуре отводят 20 минут, курс лечения продолжают 2 недели.

Другой рецепт ванночек состоит из кожуры овощей. Для приготовления раствора необходимо приготовить 4 литра воды, очистки трех картофелин, одной моркови и свеклы, двух средних луковиц. Ингредиенты промывают под проточной водой, высыпают в кастрюлю, заливают необходимым объемом воды. В емкость добавляют 10 грамм каменной соли и 20 капель спиртового раствора йода.

Сырье проваривают в течение 20 минут, настаивают до остывания раствора (температура 35-40 градусов), процеживают через сито. В жидкость опускают пораженные кисти и разрабатывают малоподвижные суставы, разминают ладонную часть руки в течение 12-20 минут, постепенно увеличивая время процедуры. На курс терапии обычно достаточно 10-15 ванночек.

Растирки

Ладонную часть и пальцы пораженной кисти можно растирать настойками, приготовленными в домашних условиях. Наибольшей популярностью пользуется растирка на основе керосина, растительного масла и стручков красного жгучего перца.

Для приготовления настойки берут по 300 мл масла и керосина, выливают в стеклянную емкость и перемешивают ингредиенты. Стручки красного перца в количестве 7-10 штук измельчают в блендере или при помощи мясорубки, добавляют в полученную масляную жидкость. Смесь настаивают в прохладном месте на протяжении 12 дней, процеживают и хранят в холодильнике. Растирают кисти трижды в сутки, после надевают теплые перчатки или варежки для лучшего прогрева мягких тканей. Терапию проводят до улучшения подвижности пальцев.

Не менее эффективна настойка из каштанов. Для ее приготовления в домашних условиях необходимо собрать 12-14 каштанов, очистить их от кожуры, измельчить молотком или скалкой. Плоды каштана обворачивают полотенцем и разбивают орех на мелкие куски. Сырье высыпают в пол-литровую банку, добавляют в емкость бутылку водки, встряхивают и закрывают капроновой крышкой. Настаивают целебное средство не менее 20 дней, затем процеживают и применяют в качестве растирки кистей перед сном. Курс терапии продолжают в течение 2 недель, при необходимости терапию можно повторить.

Компрессы

Эффективными народными средствами ладонного фиброматоза считаются компрессы. Для применения славянской методики берут почки черного тополя, семена мордовника, корень хрена, водку. Вначале готовят настойку из 50 грамм почек и бутылки водки. Для этого ингредиенты смешивают между собой и настаивают в стеклянной емкости в течение 10 дней.

После того как настойка будет готова, делают отвар из 15 грамм семян мордовника и стакана горячей воды, которые доводят до кипения на слабом огне. Средство настаивают не менее часа. Тем временем натирают на средней терке 60 грамм корня хрена. Настойку тополиных почек, отвар семян мордовника, измельченный хрен перемешивают по столовой ложке каждого компонента и ставят компресс на пораженную кисть. Время экспозиции зависит от индивидуальной чувствительности кожи, в среднем составляет не более получаса.

Рецепт медицинского компресса для лечения ладонного фиброматоза состоит из раствора Димексида – 60 мл, дистиллированной воды – 70 мл, анальгина для инъекций – 2 ампулы по 2 мл, 2% новокаина – 2 ампулы по 2 мл, гидрокортизона – 1 ампула по 2 мл. Ингредиенты смешивают, взбалтывают и хранят в стеклянной бутылочке в условиях холодильника. Приготовленная болтушка из медицинских препаратов в домашних условиях применяется для постановки компрессов через день. Процедура длится 40-60 минут, после этого нельзя мыть руки в течение 12 часов. Поэтому компрессы лучше ставить перед сном.

Разработка кистей

С целью повышения эластичности ладонного апоневроза и улучшения двигательной активности суставов пальцев применяют упражнения лечебной гимнастики. Для этого каждые 2 часа сгибают и разгибают пальцы по 10-20 раз. До и после упражнений проводят массаж кистей – сначала поглаживание, затем растирание и разминание ладони и пораженных пальцев. Для повышения эффективности занятий используют резиновый эспандер для кистей рук. Количество подходов и длительность тренировок постепенно увеличивают. Во время занятий допускается незначительная болезненность в тренируемых связках и мышцах.

Народное лечение контрактуры Дюпюитрена обязательно согласовывают с врачом и дополняют методами официальной медицины. Нетрадиционные рецепты эффективны только на раннем этапе развития болезни при незначительной сгибательной контрактуре пальцев.

Комментарии

людмила — 10.07.2017 — 13:03

  • ответить

Гость — 07.08.2017 — 09:35

  • ответить
  • ответить

Виктор — 07.08.2017 — 22:43

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий