Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Боль в левой части грудной клетки при глубоком вдохе

Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Плечелопаточный периартроз проявляется ноющими, «грызущими», «сверлящими» болями в плечевом суставе. Движения сильно ограничены, возникают трудности при подъеме руки и отведении ее за спину. Лечение плечелопаточного периартроза в большинстве случаев консервативное. Оно направлено на устранение всех симптомов патологии, полное восстановление объема движений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие сведения о заболевании

В международную классификацию болезней плечелопаточный периартроз не включен. Этим термином обозначают патологии, поражающие мягкотканные структуры плечевого сустава — мышцы, связки, сухожилия, суставные сумки, синовиальные оболочки. Он применим в отношении субакромиального бурсита, склерозирующего капсулита, бурсита плечевого сустава, тендинита, тендовагинита.

Патология начинает развиваться из-за нарушения трофики и (или) иннервации периартикулярных тканей. Суставная капсула истончается, становится рыхлой, волокнистой. В результате потери эластичности на ее поверхности образуются микротрещины. Вскоре на этих участках разрастаются фиброзные ткани, лишенные какой-либо функциональной активности. Работа плечевого сустава нарушается, что проявляется в развитии стойкой контрактуры и постоянной болезненности.

Классификация болезни

Плечелопаточный периартроз бывает односторонним, поражающим левое или правое плечо. Двухсторонняя патология диагностируется достаточно редко, характеризуется асимметричностью симптомов. Также заболевание в зависимости от типа течения подразделяется на острое, подострое, хроническое. Последнее наиболее тяжело поддается лечению из-за серьезного поражения мышц, синовиальных сумок, связочно-сухожильного аппарата.

Причины развития плечелопаточного периартроза

Факторы, провоцирующие развитие патологии, многочисленны и разнообразны. Наиболее часто выявляется плечелопаточный периартроз, возникший на фоне импиджмент-синдрома (воспаления ротаторной манжетки) в результате постоянного ее микротравмирования. Этому особенно подвержены маляры, грузчики, каменщики, офисные служащие, чья работа связана с часто повторяющимися, монотонными движениями руками.

Заболевание также развивается вследствие остеохондропатии, артроза, артрита, гипермобильности суставов. Спровоцировать его могут и предшествующие травмы — вывихи плеча, разрывы мышц, связок, сухожилий, переломы. К неврологическим причинам относятся остеохондроз, спондилоартроз, протрузия, межпозвоночная грыжа, плексит, сахарный диабет, онкозаболевания.

Как проявляется патология

На начальном этапе развития плечелопаточный периартроз почти не проявляется клинически. Слабые болезненные ощущения в плече возникают только после физических нагрузок. Так как они очень схожи с мышечным перенапряжением, то человек не обращается за медицинской помощью. Но выраженность болей постепенно повышается. Теперь они появляются не только в дневные, но и ночные часы. Развивается бессонница, становятся постоянными апатия, повышенная утомляемость, слабость.

Второй ведущий симптом плечелопаточного периартроза — ограничение подвижности в плечевом суставе. Больной не может держаться за верхние поручни в автотранспорте, брать какие-либо предметы с высоко расположенных полок.

Методы диагностики

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся жалобы пациента, данные анамнеза, результаты внешнего осмотра. При пальпации выявляются триггерные точки, надавливание на которые болезненно. Чаще всего они расположены в местах крепления сухожилий, мышц к костным основаниям. Для подтверждения диагноза, установления причины развития плечелопаточного периартрита проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография позволяет обнаружить изменения костных структур плечевого сустава;
  • МРТ или УЗИ помогают оценить состояние периартикулярных тканей.

При подозрении на неврологические нарушения используются электронейромиография, электромиография. По показаниям проводятся гистологические и серологические исследования.

Правила лечения

Проводится комплексное лечение заболевания, спровоцировавшего повреждение периартикулярных тканей. При его остром течении пациентам рекомендовано исключение нагрузок на сустав. Плечо может быть обездвижено гипсовой лангеткой или жестким ортезом. После устранения острой симптоматики больным показано ношение эластичных полужестких бандажей, стабилизирующих сустав, защищающий его от повреждения при резких, неловких движениях.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на устранение болезненных ощущений, улучшение кровообращения в плечевом суставе, предупреждение распространения заболевания на здоровые периартикулярные ткани.

Препараты для лечения плечелопаточного периартроза Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб, Мелоксикам, Индометацин, Нимесулид Купируют воспалительные процессы, устраняют боли и отечность
Глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон Снижают выраженность острого болевого синдрома
Миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют мышечные спазмы
Средства с витаминами группы B Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, Нейробион Восстанавливают трофику и иннервацию, улучают работу периферической нервной системы
Сосудистые препараты Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин, Курантил Ускоряют кровообращение, способствуют восполнению запасов питательных веществ
Хондропротекторы Алфлутоп, Дона, Хондроксид, Терафлекс, Артра, Структум Частично регенерируют хрящи, улучшают состояние связок и сухожилий
Согревающие мази и гели Випросал, Наятокс, Капсикам, Финалгон, Апизартрон Устраняют боли и отеки, повышают объем движений

Лечебная физкультура и упражнения

Занятия лечебной физкультурой проводятся сразу после купирования сильных болей. Врач ЛФК после изучения результатов диагностики составляет комплекс упражнений. Он присутствует на занятиях, показывает, как правильно дозировать нагрузки на плечевой сустав, чтобы еще больше не микротравмировать мягкотканные структуры.

По Попову

П. Попов — известный травматолог и мануальный терапевт, автор методики лечения плечелопаточного периартроза движениями. Для этой патологии характерно частое появление сильных болей. Поэтому человек намеренно ограничивает движения, что становится причиной мышечной слабости. Укрепить их позволит ежедневное выполнение упражнений:

  • сесть, ноги расставить на ширине плеч, пальцы рук сцепить на затылке. Наклоняться вперед, как бы пытаясь коснуться локтем противоположной стопы;
  • лечь на живот, руки вытянуть вперед. Поднять одновременно на выдохе руки и ноги, задержаться в этой позиции на 5 секунд, на вдохе вернуться в исходное положение;
  • встать, плотно прижаться спиной к стене. Делать неглубокие приседания, не отрывая плеч.

Количество повторов — 8-10. На первых тренировках могут возникать слабые боли. При их усилении нужно устроить часовой перерыв.

По Бубновскому

Врач-реабилитолог С. Бубновский предлагает устранять боли не приемом анальгетиков, а выполнением определенных упражнений. Самочувствие пациента улучшается за счет укрепления мышц плечевого пояса и верхней части спины. Какие упражнения наиболее эффективны при плечелопаточном периартрозе:

  • в положении стоя завести руки за спину. Обхватить ладонью правой руки запястье левой и плавно тянуть ее вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
  • сесть, поднять руки, сцепив пальцы в замок. Делать ими вращательные движения, как бы выписывая «восьмерку» сначала в одну, затем в другую сторону;
  • лечь на живот, немного расставить ноги, руки вытянуть вперед. Приподнимать их и верхнюю часть грудной клетки.

Каждое упражнение нужно повторить 10-15 раз в два или три подхода. Допускается появление только слабых дискомфортных ощущений.

Физиотерапия и массаж

В остром и подостром периоде для устранения сильных болей пациентам показан электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками. На этапе ремиссии для восстановления поврежденных тканей эти процедуры проводятся с витаминами группы B, хондропротекторами. В терапии плечелопаточного периартроза также используются магнитотерапия, УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение.

После купирования острых болей пациентам показано около 20 сеансов массажа — классического, точечного, вакуумного. Обработка мышц плечевого пояса и верхней части грудной клетки способствует их укреплению, ускорению регенерации мягкотканных структур.

Оперативное вмешательство

Показаниями к хирургическому лечению становятся неэффективность консервативной терапии в течение нескольких месяцев, быстрое прогрессирование плечелопаточного периартроза. В большинстве случаев проводится малоинвазивные операции. Через несколько проколов кожи вводятся артроскопические инструменты для иссечения переродившихся тканей связок, сухожилий, суставных сумок с их дальнейшей реконструкцией.

Народные средства и рецепты

Для устранения слабых болей и тугоподвижности в народной медицине используется настойка, которую легко приготовить в домашних условиях. Емкость из темного стекла наполняют на 1/3 нарезанными листьями и корнями хрена (1:1), кладут пару стручков красного жгучего перца. Вливают до горлышка водку, укупоривают банку и оставляют при комнатной температуре на месяц.

С дискомфортом в плече хорошо справляются и солевые компрессы. В стакане горячей воды разводят столовую ложку морской соли. В теплом растворе смачивают марлевую салфетку, немного отжимают, прикладывают к суставу на час.

Возможные осложнения

Вялотекущий хронический плечелопаточный периартроз нередко провоцирует развитие капсулита, образование кальцификатов, фиброзное сращение периартикулярных тканей. Постепенно атрофируются дельтовидная, подостная, надостная мышцы. На фоне снижения объема движений происходит сращение суставной щели. Возникает анкилоз, который приводит к появлению контрактуры и инвалидизации больного.

Прогноз специалистов

При своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного лечения прогноз благоприятный. Если периартрозом поражено значительное количество тканей, окружающих плечевой сустав, то полностью устранить все возникшие осложнения не удается даже проведением хирургических операций.

Меры профилактики

В качестве профилактики ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют своевременно лечить шейный остеохондроз, избегать травмоопасных ситуаций и чрезмерных нагрузок на плечевой сустав, в том числе во время спортивных тренировок. Предупредить развитие плечелопаточного периартроза помогают также регулярные занятия физкультурой и гимнастикой.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Боль и тяжесть слева в груди

Причины болезненности и тяжести слева в груди:

  • Развитие аневризмы аорты, при которой расслаиваются оболочки сосуда, скапливаются в них кровь, сдавливаются ткани.
  • Развитие стенокардии или инфаркта миокарда.
  • Развитие язвы желудка, панкреатита.
  • Появление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Тяжесть и затрудненное дыхание наблюдается после еды.
  • Развитие заболеваний позвоночника.

Перечисленные недуги нуждаются в лечении, чтобы можно было избавиться от тяжести и болезненности в грудине.

Причины грудинной тяжести у детей

В правой или левой стороне груди тяжесть у детей может наблюдаться из-за развития синдрома Титце. Заболевание возникает при опухлости реберно-хрящевых соединений. Чтобы снять боль, назначаются обезболивающие препараты, которые могут также вызвать тяжесть посредине грудной клетки.

Слева тяжесть в грудине у детей может возникнуть из-за таких сердечных заболеваний, как:

  • пролапс митрального клапана;
  • заболевание Кавасаки;
  • дислипопротеидемия.

Грудная боль

Если дети часто страдают простудными заболеваниями, нарушается работа легких, вследствие чего тяжесть и боль в грудине может быть вызвана некоторыми препаратами, применяемыми для лечения патологии.

Чтобы предупредить появление ОРВИ, важно укрепить иммунитет ребенка. Гуляйте с ним много на свежем воздухе, составьте сбалансированное меню, давайте витаминизированные комплексы. Кормите ребенка сезонными овощами и фруктами.

Чтобы определить истинную причину тяжести в грудине с левой или правой стороны у ребенка, покажите его врачу и пройдите обследование. Терапия в каждом случае назначается индивидуально, с учетом выявленной причины патологии.

Действия при тяжести в грудине

Чтобы проверить кислотность желудочного сока, пациент проходит ФГДС или рентгеноскопическое исследование ЖКТ с контрастным веществом. Исследования позволяют увидеть патологию слизистой оболочки и язвы в желудочно-кишечном тракте.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если не лечить заболевания, тяжесть в груди будет с каждым днем увеличиваться. Чтобы нейтрализовать неприятный симптом, принимаются препараты, снижающие кислотность желудка. Доктор может назначить лечение Ранитидином, Омепразолом. Кроме медикаментозного лечения, важно бросить курить, не носить тугие ремни и пояса, исключить из рациона жирные, жареные и соленые блюда.

Для предупреждения тяжести в грудине важно вовремя лечить заболевания легких. При повышенной температуре, отделении мокроты, кашле, болях в воспалившемся участке груди посетите доктора, сдайте анализы и пройдите все обследования. Только специалист поставит диагноз, назначит лечение основного заболевания, вылечив которое, можно убрать тяжесть и все неприятные симптомы в груди.

У мужчины боль в груди

Чтобы пройти лечение при психических заболеваниях, провоцирующих тяжесть в груди, посетите психотерапевта. Специалист назначит терапию и даст рекомендации.

Симптомы срочного обращения к доктору

Временное появление тахикардии или болезненности в груди не несет опасности для здоровья человека. Но, если симптомы в грудине возникают часто, обязательно сходите к доктору.

Срочно необходимо получить медицинскую помощь при таких симптомах, как:

  1. Усиливающаяся болезненность при глубоком вдохе.
  2. Тяжесть в сердце во время сидения в одном положении.
  3. Резкая стреляющая боль в области груди, особенно если она беспокоит левую сторону.
  4. Ощущение «разрывающегося» сердца, сильное сердцебиение.
  5. Невозможность выровняться в спине, так как сильно болит в груди.
  6. Нехватка воздуха, одышка.

Если возникли описанные симптомы, вызовите «скорую помощь», сядьте и попробуйте расслабиться. Если стенокардия наблюдается стабильно, можно положить под язык, по совету доктора, таблеточку Нитроглицерина. Постарайтесь успокоиться, дышать спокойно и равномерно.

Приехавшие медики проведут диагностику, заберут в больницу, где будет назначено правильное лечение причины появления тяжести в груди. Терапия проводится либо в стационаре, либо только медикаментозно в домашних условиях.

Снимок легких

Профилактика патологии

Для предупреждения развития заболеваний сердца важно вести здоровый образ жизни. Рекомендуется умеренно выполнять физические нагрузки, соблюдать диету, поддерживать психологический комфорт.

Так как тяжесть и боль в грудине может быть спровоцирована заболеваниями позвоночника, важно также следить и за его состоянием. Катайтесь на велосипеде, много времени проводите на свежем воздухе, ходите в тренажерный зал и бассейн. Такие профилактические меры предупредят заболевания сердечно-сосудистой системы, а также опорно-двигательного аппарата.

В качестве профилактики любого заболевания необходимо каждый год проходить медицинский осмотр, чтобы вовремя выявить проблемы в организме и предупредить появление тяжести в грудной клетке.

Теперь вы знаете, почему и каким образом проявляется тяжесть и болезненность в грудной клетке у взрослых и детей. Лечение можно начинать только после прохождения полного обследования организма и выяснения причины появления неприятных симптомов в области грудной клетки. Терапия назначается доктором с учетом возраста пациента, а также протекания заболевания, вызвавшего проблему.

2017-03-24

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий